Active shooter – pierwsza pomoc

W weekend wspólnie z rodziną wybrałem się na zakupy do jednego z centrów handlowych, kiedy już zbieraliśmy się do wyjścia zauważyłem że z jednej z alejek wybiega duża ilość osób które strasznie krzyczały, w tle było słychać dźwięk przypominający wystrzały z broni palnej. Szybko doszedłem do wniosku że może to być zdarzenie o charakterze active shooter/active killer. Co zrobić , jak się zachować ? W tym odcinku chciałbym się skupić nie na aspekcie „ taktycznym” naszego zachowania ale głównie na aspekcie medycznym takiego zdarzenia.

Definicja zdarzenia według Wikipedii :

Aktywny zabójca lub aktywny strzelec (ang. active killer, active shooter) – osoba (lub osoby) czynnie zaangażowana w zabójstwo (lub próbę zabójstwa) w miejscu przebywania dużej liczby ludzi. Ataki przeprowadzone przez taką osobę mogą mieć miejsce zarówno w dużych, otwartych przestrzeniach, jak i w ograniczonych przestrzeniach zamkniętych. W większości przypadków aktywni zabójcy używają broni palnej i nie da się określić, w jaki sposób dobierają swoje ofiary. Zdarzenia tego typu cechują się swoją nieprzewidywalnością i gwałtownością.

Podstawową zasadą zachowania naszego w takiej sytuacji jest RUN-HIDE-FIGHT (uciekaj-ukryj się-walcz).

UCIEKAJ – jeżeli masz możliwość i napastnik/napastnicy nie są w twoim pobliżu jak najszybciej oddal się z miejsca zdarzenia, powiadom służby.

UKRYJ SIĘ – jeżeli nie masz możliwości ucieczki ukryj się , zachowuj się cicho, wycisz telefon, w miarę możliwości powiadom służby.

WALCZ – jest ostatecznością , jeżeli nie udało Ci się uciec, nie udało Ci się ukryć, spróbuj przy użyciu dostępnych Ci środków  wyeliminować zagrożenie.

Trzeba pamiętać że zgodnie z badaniami przeprowadzonymi w USA tego typu zdarzenia trwają około 10-15 minut, a więc w dużej ilości takich zdarzeń na miejsce mogą jeszcze nie dotrzeć służby ratunkowe ( Policja, PSP,ZRM) .A nawet jeżeli służby dotrą na miejsce zdarzenia to priorytetem będzie przeszukanie obiektu i wyeliminowanie zagrożenia. A więc zanim Policji dokona przeszukania i zabezpieczenia obiektu żeby mogły wejść służby ratunkowe które będą mogły udzielić pomocy poszkodowanym minie sporo czasu. A wiemy że w sytuacji takiego zdarzenia gdzie sprawca/sprawcy będą używać broni palnej / białej rany które będą występować u poszkodowanych są ranami w których liczy się czas ich zaopatrzenia. Głównie będziemy mieli do czynienia z ranami ciętymi, kłutymi oraz ranami postrzałowymi. Nasze postępowanie będzie polegało na jak najszybszym zatamowaniu masywnych krwotoków z kończyn i okolic głowy  oraz ran penetrujących klatki piersiowej a więc nasze postepowanie będzie prowadzone zgodnie z wytycznymi TCCC. Tak jak już wcześniej pisałem w swoich artykułach priorytetem w TCCC jest tamowanie masywnych krwotoków oraz zabezpieczenie ran penetrujących klp. W przypadku takich zdarzeń możemy mieć do czynienia z dużą ilością poszkodowanych , a więc nie będziemy mieli czasu na wprowadzanie zaawansowanej medycyny. Oczywiście będziemy mieli spory dylemat kim się zajmować czy w pierwszej kolejności ratować osoby dorosłe czy dzieci, osoby ciężej ranne czy lżej ( czyli osoby które rokują przeżycie czy nie rokują). Następnym problemem może być ilość wyposażenia medycznego które posiadamy i czy ono nam wystarczy.

Tak jak wcześniej pisałem w takiej sytuacji naszym priorytetem będzie jak najszybsze zabezpieczenie masywnych krwotoków , do tego na pewno przyda nam się jakaś opaska zaciskowa/ staza taktyczna lub improwizowana opaska, opatrunek indywidualny lub jakiś improwizowany opatrunek, plus gaza rolowana do ewentualnego „ upakowania „ rany. Kolejną kwestią z jaką będziemy musieli sobie poradzić będą urazy penetrujące klp, pamiętajmy że wszystkie urazy penetrujące od wysokości obojczyków w dół do pępka traktujemy jako urazy klp i powinniśmy je zabezpieczyć opatrunkiem wentylowym lub okluzyjnym. Pamiętajmy że poza nami w rejonie mogą znajdować się również inne osoby które nie wymagają pomocy medycznej a które mogą nam pomóc w pomaganiu osobom poszkodowanym.

Na koniec tego artykułu chciałbym uświadomić jak ważna jest szybka pomoc osobom poszkodowanym przez osoby będące na miejscu zdarzenia przed przybyciem służb medycznych .

Jakiś czas temu na terenie jednej ze szkół ponadpodstawowej na terenie Warszawy zostały przeprowadzone ćwiczenia „Działania funkcjonariuszy policji na wypadek ataku na placówkę oświatową” . Scenariusz ćwiczeń przewidywał następującą sytuację „ O godzinie „0” na teren szkoły wchodzi dwóch uzbrojonych napastników i zaczyna strzelać do uczniów. Jeden z nich strzela do uczniów na korytarzach a drugi bierze zakładników na II piętrze i chowa się do Sali. Przed wejściem do szkoły zakładają ładunek na jednej z uczennic i straszą ją że jeżeli się zdradzi przed innymi uczniami bądź policją to zemszczą się na jej rodzinie. Uczennica poddaje się szantażowi i pozwala założyć na siebie „Pas szachida”. Wchodzi na lekcję zgodnie ze swoim planem lekcji „. W przedstawionym scenariuszu założono 15 osób rannych ( 4 osoby kolor czarny, 6 osób kolor czerwony, 5 osób kolor żółty ).  Od momentu zaistnienia zdarzenia do chwili kiedy na teren szkoły zostały wpuszczone pierwsze zespoły medyczne minęło około 1 h tyle czasu zajęło policji przeszukanie, eliminacja zagrożenia i zabezpieczenie obiektu. W tym czasie większością rannych nikt się nie zajmował ( brak wiedzy, brak sprzętu ). Z 11 osób które były do uratowania udało się uratować tylko 3. Do symulacji medycznej wykorzystano osoby jak również profesjonalne fantomy które mają możliwość reagowania na podjęte wobec nie czynności medyczne.

Cała ta sytuacja pokazuje że gdyby uczniowie i nauczyciele byli lepiej wyszkoleni i pomieszczenia szkoły  były wyposażone w lepszy sprzęt medyczny mogło by to spowodować że większa ilość osób udało by się uratować .

Streetsmart

Od prawie 20 lat specjalizujemy się w praktycznym wykorzystaniu broni palnej – zarówno w codziennej pracy z bronią, jak i w szkoleniach o wysokim stopniu realizmu. Nasze doświadczenie budujemy we współpracy z krajowymi i zagranicznymi instruktorami, weteranami oraz specjalistami cywilnymi.